Ljósmeðferð í munni, í formi lágstyrks leysigeisla og LED ljósa, hefur verið notuð í tannlækningum í áratugi núna. Sem ein af mest rannsakaða greinum munnheilsu finnur fljótleg leit á netinu (frá og með 2016) þúsundir rannsókna frá löndum um allan heim og hundruðir fleiri á hverju ári.
Gæði rannsókna á þessu sviði eru misjöfn, allt frá forrannsóknum til tvíblindra samanburðarrannsókna með lyfleysu. Þrátt fyrir þessa umfangsmiklu vísindarannsókna og útbreidda klíníska notkun er ljósameðferð heima fyrir við munnvandamálum ekki enn útbreidd, af ýmsum ástæðum. Ættu menn að byrja að framkvæma ljósameðferð heima fyrir?
Munnhirða: Er rauðljósameðferð sambærileg við tannburstun?
Ein af þeim niðurstöðum sem koma meira á óvart við rannsóknir á fræðunum er að ljósameðferð við ákveðnar bylgjulengdir dregur úr fjölda baktería í munni og líffilmum. Í sumum tilfellum, en ekki öllum, í meira mæli en venjuleg tannburstun/munnskol.
Rannsóknirnar sem gerðar hafa verið á þessu sviði beinast almennt að þeim bakteríum sem oftast tengjast tannskemmdum/holum (streptókokkar, laktóbakteríur) og tannsýkingum (enterokokkar – tegund baktería sem tengist ígerð, rótfyllingarsýkingum og fleiru). Rautt ljós (eða innrautt ljós, 600-1000 nm svið) virðist jafnvel hjálpa við vandamál með hvíta eða húðaða tungu, sem geta stafað af ýmsum ástæðum, þar á meðal geri og bakteríum.
Þó að rannsóknir á bakteríum á þessu sviði séu enn á frumstigi, þá eru vísbendingarnar áhugaverðar. Rannsóknir á öðrum stöðum líkamans benda einnig til þessa hlutverks rauðs ljóss í að koma í veg fyrir sýkingar. Er kominn tími til að bæta rauðu ljósi við munnhirðuvenjur þínar?
Tannviðkvæmni: getur rautt ljós hjálpað?
Það er stressandi að hafa viðkvæmar tennur og það dregur beint úr lífsgæðum – viðkomandi getur ekki lengur notið góðs af ís og kaffi. Jafnvel það að anda aðeins í gegnum munninn getur valdið sársauka. Flestir sem þjást af þessu eru með kuldaviðkvæmni en minnihluti er með hitaviðkvæmni sem er yfirleitt alvarlegri.
Tugir rannsókna hafa verið gerðar á meðferð viðkvæmra tanna (þ.e. ofnæmi fyrir dentíni) með rauðu og innrauðu ljósi, og niðurstöðurnar eru áhugaverðar. Ástæðan fyrir því að vísindamenn höfðu upphaflega áhuga á þessu er sú að ólíkt glerungslagi tanna endurnýjar dentínlagið sig alla ævina í gegnum ferli sem kallast tannholdsmyndun. Sumir telja að rautt ljós hafi möguleika á að auka bæði hraða og skilvirkni þessa ferlis og vinna að því að bæta efnaskipti í tannholdsfrumum - frumum í tönnum sem bera ábyrgð á tannholdsmyndun.
Að því gefnu að engin fylling eða aðskotahlutur sé til staðar sem gæti hindrað eða hamlað dentínframleiðslu, þá er rauð ljósameðferð áhugaverð til að skoða í baráttunni við viðkvæmar tennur.
Tannpína: rautt ljós sambærilegt við venjuleg verkjalyf?
Rauðljósameðferð er vel rannsökuð við verkjavandamálum. Þetta á við um tennur, rétt eins og annars staðar í líkamanum. Reyndar nota tannlæknar lágstyrks leysigeisla á læknastofum í nákvæmlega þessum tilgangi.
Þeir sem styðja það halda því fram að ljósið hjálpi ekki aðeins við einkenni sársauka, heldur að það hjálpi í raun á ýmsum stigum við að meðhöndla orsökina (eins og áður hefur komið fram – hugsanlega við að drepa bakteríur og endurbyggja tennur o.s.frv.).
Tannréttingar: ljósameðferð í munni gagnleg?
Langflestar rannsóknir á sviði ljósameðferðar í munni beinast að tannréttingum. Það kemur ekki á óvart að vísindamenn hafi áhuga á þessu, því það eru vísbendingar um að hraði tanna hjá fólki með tannréttingar geti hugsanlega aukist þegar rautt ljós er notað. Þetta þýðir að með því að nota viðeigandi ljósameðferðartæki gætirðu losnað við tannréttingarnar miklu fyrr og farið aftur að njóta matar og lífsins.
Eins og áður hefur komið fram getur rautt ljós frá viðeigandi tæki hjálpað til við að draga úr verkjum, sem er algengasta og mikilvægasta aukaverkun tannréttingameðferðar. Næstum allir sem nota tannréttingar finna fyrir miðlungsmiklum til miklum verkjum í munni, næstum daglega. Þetta getur haft neikvæð áhrif á hvaða mat þeir eru tilbúnir að borða og getur valdið ósjálfstæði í hefðbundin verkjalyf eins og íbúprófen og parasetamól. Ljósameðferð er áhugaverð og ekki algeng hugmynd sem hugsanlega getur hjálpað við verkjum af völdum tannréttinga.
Tennur, tannhold og beinskemmdir: meiri líkur á græðslu með rauðu ljósi?
Skemmdir á tönnum, tannholdi, liðböndum og beinum sem styðja þær geta stafað af ýmsum ástæðum, þar á meðal náttúrulegri rotnun, líkamlegum áverkum, tannholdssjúkdómum og ígræðsluaðgerðum. Við höfum rætt hér að ofan um að rautt ljós geti hugsanlega læknað dentínlag tanna en það hefur einnig sýnt loforð fyrir þessi önnur svæði í munninum.
Nokkrar rannsóknir hafa skoðað hvort rautt ljós geti hraðað græðslu sára og dregið úr bólgu í tannholdi. Sumar rannsóknir hafa jafnvel skoðað möguleikann á að styrkja tannholdsbein án þess að þörf sé á skurðaðgerð. Reyndar eru bæði rautt og innrautt ljós vel rannsökuð annars staðar á líkamanum í þeim tilgangi að bæta beinþéttni (með því að eiga að hafa samskipti við beinmyndunarfrumur - frumurnar sem bera ábyrgð á beinmyndun).
Helsta tilgátan sem skýrir ljósameðferð er sú að hún leiði að lokum til hærra ATP-magns í frumuhimnum, sem gerir beinmyndunarfrumum kleift að sinna sérhæfðum aðalhlutverkum sínum (að byggja upp kollagenmynd af beinvef og fylla hann með steinefnum í beinum).
Hvernig virkar rautt ljós í líkamanum?
Það kann að virðast undarlegt að ljósameðferð sé rannsökuð fyrir nánast öll vandamál í munni, ef þú þekkir ekki verkunarháttin. Talið er að rautt og nær-innrautt ljós virki fyrst og fremst á hvatbera frumna, sem leiðir til meiri orkuframleiðslu (ATP). Sérhver fruma sem hefur hvatbera mun, í orði kveðnu, njóta góðs af viðeigandi ljósameðferð.
Orkuframleiðsla er grundvallaratriði í lífi og uppbyggingu/starfsemi frumna. Rautt ljós aðskilur köfnunarefnisoxíð frá efnaskiptasameindum cýtókróm c oxídasa innan hvatbera.Köfnunarefnisoxíð er „streituhormón“ þar sem það takmarkar orkuframleiðslu – rautt ljós óvirkjar þessi áhrif.
Talið er að rautt ljós virki á öðrum stigum, svo sem með því að bæta yfirborðsspennu í frumuvökva frumunnar, losa lítið magn af hvarfgjörnum súrefnistegundum (ROS) o.s.frv., en það helsta er að auka ATP framleiðslu með því að hindra köfnunarefnisoxíð.
Hið fullkomna ljós fyrir ljósameðferð í munni?
Ýmsar bylgjulengdir hafa reynst árangursríkar, þar á meðal 630 nm, 685 nm, 810 nm, 830 nm, o.s.frv. Nokkrar rannsóknir bera saman leysigeisla og LED ljós, sem sýna jafngóða (og í sumum tilfellum betri) árangur fyrir munnheilsu. LED ljós eru mun ódýrari og hagkvæmari til heimilisnotkunar.
Lykilkrafa fyrir ljósameðferð í munni er að ljósið geti komist inn í kinnvefinn og síðan einnig inn í tannhold, glerung og bein. Húð og yfirborðsvefur blokkera 90-95% af innkomandi ljósi. Því eru sterkari ljósgjafar nauðsynlegir fyrir LED ljós. Veikari ljósgjafar hefðu aðeins áhrif á yfirborðsvandamál; gætu ekki útrýmt dýpri sýkingum, meðhöndlað tannhold, bein og erfiðari jaxla.
Ef ljósið nær að einhverju leyti í gegnum lófann á þér, þá hentar það vel til að ná í gegnum kinnarnar. Innrautt ljós nær aðeins dýpra en rautt ljós, þó að ljósstyrkurinn sé alltaf aðalþátturinn í því.
Því virðist viðeigandi að nota rautt/innrautt LED ljós frá einbeittri uppsprettu (50–200 mW/cm² eða meiri aflþéttleiki). Hægt er að nota tæki með minni afl en virkur notkunartíminn yrði veldishraðari.
Niðurstaða
Rautt eða innrautt ljóser rannsakað fyrir ýmsa hluta tanna og tannholds og með tilliti til bakteríufjölda.
Viðeigandi bylgjulengdir eru 600-1000 nm.
Rannsóknir hafa sannað notkun LED og leysigeisla.
Ljósameðferð er þess virði að skoða við hlutum eins og; viðkvæmum tönnum, tannpínu, sýkingum, munnhirðu almennt, tönnum/tannholdsskemmdum…
Fólk með tannréttingar myndi örugglega hafa áhuga á einhverjum af rannsóknunum.
Bæði rauð og innrauð LED ljós eru rannsökuð fyrir ljósameðferð í munni. Sterkari ljós eru nauðsynleg til að ná í kinnar/tannhold.