Ljósmeðferð fyrir frjósemi og getnað

Ófrjósemi og ófrjósemi eru að aukast, bæði hjá konum og körlum, um allan heim.

Að vera ófrjó er vanhæfni, sem par, til að verða ólétt eftir 6 – 12 mánaða tilraun.Ófrjósemi vísar til þess að hafa minni möguleika á að verða þunguð, miðað við önnur pör.

Talið er að 12-15% para vilji, en geti ekki, orðið þunguð.Vegna þessa eru frjósemismeðferðir eins og IVF, IUI, hormóna- eða lyfjaaðferðir, skurðaðgerðir og fleira, ört vaxandi vinsældir.

Ljósameðferð (stundum þekkt semphotobiomodulation, LLLT, rautt ljós meðferð, kalt leysir o.fl.) sýnir fyrirheit um að bæta heilsu margra mismunandi líkamshluta og hefur verið rannsakað með tilliti til frjósemi kvenna og karlkyns.Er ljósameðferð gild frjósemismeðferð?Í þessari grein munum við ræða hvers vegna ljós gæti verið allt sem þú þarft ...

Kynning
Ófrjósemi er heimskreppa fyrir bæði karla og konur, þar sem frjósemistíðni fer hratt lækkandi, í sumum löndum meira en öðrum.10% allra barna sem nú fæddust í Danmörku voru getin með hjálp glasafrjóvgunar og svipaðrar æxlunartækni.1 af hverjum 6 pörum í Japan eru ófrjó, þar sem japönsk stjórnvöld gripu nýlega inn í til að greiða fyrir glasafrjóvgun hjóna til að stöðva íbúakreppuna.Stjórnvöld í Ungverjalandi, örvæntingarfull að auka lága fæðingartíðni, hafa gert það að verkum að konur sem eiga 4 börn eða fleiri verði undanþegnar ævilangt að þurfa að greiða tekjuskatt.Fæðingar á hverja konu í sumum Evrópulöndum eru allt niður í 1,2 og jafnvel 0,8 í Singapúr.

Fæðingartíðni hefur farið lækkandi um allan heim, að minnsta kosti síðan 1950 og á sumum svæðum þar áður.Það er ekki bara ófrjósemi manna sem er að aukast, ýmsar dýrategundir eiga líka við vandamál að stríða, svo sem bú- og húsdýr.Hluti af þessari lækkun fæðingartíðni stafar af félagshagfræðilegum þáttum - pör kjósa að reyna að fá börn síðar, þegar náttúruleg frjósemi hefur þegar minnkað.Annar hluti hnignunarinnar eru umhverfis-, mataræði- og hormónaþættir.Sem dæmi má nefna að sæðisfjöldi meðal karlmanns hefur minnkað um 50% á síðustu 40 árum.Karlar í dag eru því aðeins að framleiða helmingi fleiri sæðisfrumur en feður þeirra og afar gerðu í æsku.Æxlunartruflanir kvenna eins og fjölblöðrueggjastokkaheilkenni (PCOS) hafa nú áhrif á allt að 10% kvenna.Endómetríósa (ástand þar sem legvefur vex á öðrum sviðum æxlunarfærisins) hefur einnig áhrif á aðra 1 af hverjum 10 konum, svo tæplega 200 milljónir kvenna um allan heim.

Ljósameðferð er ný hugmynd um meðferð við ófrjósemi, og þó að það falli undir sömu 'ART' (aðstoð við æxlunartækni) flokkun og glasafrjóvgun, þá er það miklu ódýrara, ekki ífarandi og auðveldara að nálgast meðferð.Ljósameðferð er mjög vel þekkt til að meðhöndla augnvandamál, sársaukavandamál, lækningu o.s.frv., og er verið að rannsaka kröftuglega um allan heim með tilliti til margvíslegra sjúkdóma og líkamshluta.Flest núverandi ljósameðferð fyrir frjósemisrannsóknir kemur frá 2 löndum - Japan og Danmörku - sérstaklega fyrir rannsóknir á frjósemi kvenna.

Frjósemi kvenna
50%, um helmingur, allra ófrjórra para eru eingöngu vegna kvenkyns þátta, en 20% til viðbótar eru sambland af bæði kvenkyns og karlkyns ófrjósemi.Þannig að um 7 af hverjum 10Hægt er að bæta getnaðarvandamál með því að takast á við frjósemi kvenna.

Skjaldkirtilsvandamál og PCOS eru meðal helstu orsök ófrjósemi, báðar eru alvarlega vangreindar (Lestu meira um heilsu skjaldkirtils og ljósameðferð hér).Legslímuflakk, vefjafrumur og annar óæskilegur innri vöxtur er annað stórt hlutfall ófrjósemistilfella.Þegar kona er ófrjó verður 30%+ tilvika einhvers konar legslímuvilla.Aðrar algengar orsakir ófrjósemi eru;stíflur í eggjaleiðara, innri ör eftir skurðaðgerð (þar á meðal keisaraskurðir) og önnur egglosvandamál fyrir utan pcos (frágang, óregluleg o.s.frv.).Í mörgum tilfellum er orsök ófrjósemi bara óútskýrð - það er ekki vitað hvers vegna.Í sumum tilfellum eiga sér stað getnaður og ígræðsla egg, en seinna á byrjun meðgöngu kemur fram fósturlát.

Með hraðri aukningu frjósemisvandamála hefur verið aukning í samræmi við ófrjósemismeðferðir og rannsóknir.Japan sem land er með eina verstu frjósemiskreppu í heimi, með einna hæstu tíðni glasafrjóvgunarnotkunar.Þeir eru líka brautryðjendur í að rannsaka áhrif ljósameðferðar á að bæta frjósemi kvenna….

Ljósameðferð og frjósemi kvenna
Ljósmeðferð notar annað hvort rautt ljós, nálægt innrauðu ljósi eða sambland af hvoru tveggja.Hin fullkomna tegund ljóss í ákveðnum tilgangi er mismunandi eftir líkamshluta.

Þegar frjósemi kvenna er skoðuð sérstaklega, eru meginmarkmiðin leg, eggjastokkar, eggjaleiðarar og almenn hormónakerfi (skjaldkirtill, heili osfrv.).Allir þessir vefir eru inni í líkamanum (ólíkt karlkyns æxlunarhlutum) og þess vegna er sú tegund ljóss sem er með bestu skarpskyggni nauðsynleg, þar sem aðeins lítið hlutfall af ljósinu sem berst á húðina kemst niður í vefi eins og eggjastokka.Jafnvel með bylgjulengdina sem gefur ákjósanlegasta skarpskyggni er magnið sem kemst í gegnum enn mjög lítið og því þarf líka mjög mikinn ljósstyrk.

Nálægt innrautt ljós á bylgjulengdum á milli 720nm og 840nm hefur besta skarpskyggni inn í líffræðilegan vef.Þetta ljóssvið er þekkt sem „Near Infrared Window (inn í líffræðilegan vef)“ vegna einstakra eiginleika þess að fara djúpt inn í líkamann.Vísindamenn sem skoða að bæta ófrjósemi kvenna með ljósi hafa yfirgnæfandi valið 830nm nær innrauða bylgjulengd til rannsóknar.Þessi 830nm bylgjulengd smýgur ekki aðeins vel inn heldur hefur hún einnig öflug áhrif á frumurnar okkar og bætir virkni þeirra.

Létt á hálsi
Sumar af fyrstu rannsóknum frá Japan voru byggðar á „The Proximal Priority Theory“.Grunnhugmyndin er sú að heilinn sé aðallíffæri líkamans og öll önnur líffæri og hormónakerfi eru aftan frá heilanum.Hvort sem þessi hugmynd er rétt eða ekki, þá er einhver sannleikur í henni.Vísindamenn notuðu 830nm nálægt innrauðu ljósi á háls ófrjóra japanskra kvenna í von um að bein og óbein áhrif (í gegnum blóð) á heilann myndu að lokum leiða til betri hormóna- og efnaskiptaaðstæðna um allan líkamann, sérstaklega æxlunarkerfið.Árangurinn var frábær, þar sem hátt hlutfall kvenna sem áður var talið „alvarlega ófrjóar“ verða ekki bara þungaðar, heldur einnig að eignast lifandi fæðingar – bjóða barnið sitt velkomið í heiminn.

Í framhaldi af rannsóknum með ljós á hálsi höfðu vísindamenn áhuga á því hvort ljósmeðferð gæti bætt árangur náttúrulegra meðgöngu og glasafrjóvgunar eða ekki.

Glasafrjóvgun er þekkt sem síðasta úrræði þegar hefðbundnar getnaðaraðferðir hafa mistekist.Kostnaður á hverja lotu getur verið mjög hár, jafnvel óframkvæmanleg fyrir mörg pör, þar sem önnur taka lán sem fjárhættuspil til að fjármagna það.Árangurshlutfall glasafrjóvgunar getur verið mjög lágt, sérstaklega hjá konum á aldrinum 35 ára eða eldri.Í ljósi mikils kostnaðar og lágs árangurs er mikilvægt að bæta líkurnar á IVF hringrás til að ná markmiðinu um meðgöngu.Að útrýma þörfinni fyrir glasafrjóvgun og verða ólétt náttúrulega eftir misheppnaða lotur er enn meira aðlaðandi.

Ígræðslutíðni frjóvgaðs eggs (mikilvægt fyrir bæði glasafrjóvgun og venjulega meðgöngu) er talin tengjast starfsemi hvatbera.Minni hvatberar hindra starfsemi eggfrumunnar.Hvatberarnir sem finnast í eggfrumum eru erfðir frá móðurinni og geta haft DNA stökkbreytingar hjá ákveðnum konum, sérstaklega þegar aldurinn hækkar.Meðferð með rauðu og nærri innrauðu ljósi vinnur beint á hvatberana, bætir virknina og dregur úr vandamálum eins og DNA stökkbreytingum.Þetta skýrir hvers vegna rannsókn frá Danmörku sýndi að tveir þriðju hlutar kvenna sem áður höfðu misheppnaða glasafrjóvgunarlotu náðu farsælli meðgöngu (jafnvel náttúrulegar þunganir) með ljósameðferð.Það var meira að segja dæmi um að 50 ára kona yrði ólétt.

Ljós á kvið
Aðferðin sem notuð var í þessari rannsókn frá Danmörku fól í sér nærri innrauða ljósmeðferð á viku, þar sem ljósið var beint beint á kviðinn, í nokkuð stórum skömmtum.Ef konan varð ekki þunguð á yfirstandandi tíðahring hélt meðferðum áfram inn í þann næsta.Af úrtaki af 400 áður ófrjóum konum, gátu heil 260 þeirra orðið þungaðar eftir nærri innrauða ljósmeðferð.Minnkandi gæði eggja er ekki óafturkræft ferli, að því er virðist.Þessi rannsókn vekur upp spurningar um ART ferlið við að fjarlægja eggkjarna konu og setja hann í eggfrumur gjafa (þekktur sem hvatberaflutningur, eða einstaklings/foreldrabörn) – er það virkilega nauðsynlegt þegar hugsanlega er hægt að endurheimta eigin eggfrumur konu með ekki ífarandi meðferð.

Notkun ljósameðferðar beint á kvið (til að miða við eggjastokka, leg, eggjaleiðara, eggfrumur o.s.frv.) er talið virka á tvo vegu.Í fyrsta lagi hámarkar umhverfi æxlunarfærisins, tryggir að eggfrumur losni við egglos, geti borist niður eggjaleiðara, og geti sett í heilbrigðan legvegg með góðu blóðflæði, heilbrigð fylgja getur myndast o.s.frv. bæta heilsu eggfrumunnar beint.Eggfrumur, eða eggfrumur, þurfa mikla orku miðað við aðrar frumur fyrir ferla sem tengjast frumuskiptingu og vexti.Þessi orka er veitt af hvatberum - þeim hluta frumunnar sem verður fyrir áhrifum af ljósameðferð.Líta má á minnkandi starfsemi hvatbera sem lykilorsök frumu ófrjósemi.Þetta gæti verið lykilskýringin á flestum tilfellum „óútskýrðrar“ frjósemi og hvers vegna frjósemi minnkar með hækkandi aldri – eggfrumurnar geta einfaldlega ekki búið til næga orku.Vísbendingar um að þeir þurfi og nota svo miklu meiri orku er að finna í þeirri staðreynd að það eru 200 sinnum fleiri hvatberar í eggfrumum samanborið við aðrar venjulegar frumur.Það er 200 sinnum meiri möguleiki á áhrifum og ávinningi af ljósameðferð miðað við aðrar frumur líkamans.Af hverri frumu í öllum mannslíkamanum, karlkyns eða kvenkyns, getur eggfruman verið sú tegund sem fær mestu aukninguna frá meðferð með rauðu og nærri innrauðu ljósi.Eina vandamálið er að fá ljósið til að komast niður í eggjastokkana (nánar um það hér að neðan).

Bæði þessi ljósmeðferð eða 'photobiomodulation' áhrif skapa saman heilbrigt og unglegt umhverfi, hentugur til að styðja við vaxandi fósturvísi.

Frjósemi karla
Karlar eru orsök um 30% ófrjóra para, þar sem sambland af karl- og kvenþáttum eru 20% til viðbótar.Þannig að helmingur tímans mun bæta frjósemi karla leysa frjósemisvandamál hjóna.Frjósemisvandamál hjá körlum samsvara venjulega skertri starfsemi eistna, sem leiðir til vandamála með sæðisfrumurnar.Það eru ýmsar aðrar orsakir líka, eins og;afturábak sáðlát, þurrt sáðlát, mótefni sem ráðast á sæðisfrumur og ógrynni af erfða- og umhverfisþáttum.Krabbamein og sýkingar geta varanlega skaðað getu eistna til að framleiða sæði.

Hlutir eins og sígarettureykingar og regluleg áfengisneysla hafa verulega neikvæð áhrif á sæðisfjölda og gæði sæðisfrumna.Feðrareykingar draga jafnvel úr árangurshlutfalli glasafrjóvgunarlota um helming.

Hins vegar eru umhverfis- og fæðuþættir sem geta bætt framleiðslu og gæði sæðisfrumna, svo sem bætt sinkstaða og meðferð með rauðu ljósi.

Ljósameðferð er tiltölulega óþekkt til að meðhöndla frjósemisvandamál, en fljótleg leit á pubmed leiðir í ljós hundruð rannsókna.

Ljósameðferð og frjósemi karla
Ljósmeðferð (aka photobiomodulation) felur í sér beitingu á sýnilegu rauðu, eða ósýnilegu nálægt innrauðu, ljósi á líkamann og er mjög vel rannsakað með tilliti til sæðisheilsu.

Svo hvaða tegund ljóss er best og hvaða bylgjulengd?Rauður, eða nálægt innrauður?

Rautt ljós við 670 nm er eins og er mest rannsakaða og árangursríkasta svið til að bæta æxlunarheilbrigði karla og gæði sæðisfrumna.

Hraðari, sterkari sæðisfrumur
Rannsóknir sýna að jafnvel eftir eina lotu af rauðu ljósameðferð batnar hreyfanleiki sæðisfrumna (sundhraði) verulega:

Hreyfanleiki eða hraði sæðisfrumna skiptir sköpum fyrir frjósemi, þar sem án nægilegs hraða mun sáðfruman aldrei leggja leið sína til eggfrumu kvendýrsins og frjóvga hana.Með sterkar, skýrar vísbendingar um að ljósameðferð bæti hreyfigetu, virðist notkun viðeigandi ljósmeðferðartækis nauðsynleg fyrir öll ófrjó hjón.Bætt hreyfigeta frá ljósameðferð getur jafnvel sigrast á vandamálinu með lágu sæðisfjöldanum, vegna þess að lágur styrkur sæðis mun enn geta náð og (ein þeirra) frjóvgað eggfrumu.

Milljónir fleiri sæðisfrumur
Ljósameðferð bætir ekki bara hreyfigetu, ýmsar rannsóknir sýna hvernig hún getur einnig bætt sæðisfjölda/þéttni, sem gefur ekki bara hraðari sæði heldur fleiri af þeim.

Næstum allar frumur í líkama okkar eru með hvatbera - markmið rautt ljósmeðferðar - þar á meðal Sertoli frumur.Þetta eru sæðisframleiðandi frumur í eistum - staðurinn þar sem sæði er framleitt.Rétt virkni þessara frumna er nauðsynleg fyrir alla þætti frjósemi karla, þar með talið sæðisfjölda.

Rannsóknir benda til ljósameðferðar sem bætir magn Sertoli frumna í karlkyns eistum, frammistöðu þeirra (og svo magn sæðisfrumna/fjölda sem þær framleiða) og dregur einnig úr framleiðslu óeðlilegra sæðisfrumna.Sýnt hefur verið fram á að heildarfjöldi sæðisfrumna batnar um 2-5 sinnum hjá körlum með áður lága tölu.Í einni rannsókn frá Danmörku jókst fjöldi sæðisfrumna úr 2 milljónum á ml í yfir 40 milljónir á ml með aðeins einni meðferð á eistum.

Hærri sæðisfjöldi, hraðari hreyfanleiki sæðisfrumna og minna óeðlilegt sæði eru nokkrar af helstu ástæðum þess að ljósameðferð er ómissandi hluti af því að bæta frjósemisvandamál karla.

Forðastu hita hvað sem það kostar
Mikilvæg athugasemd um ljósameðferð fyrir eistu:

Eistu manna fara niður úr líkamanum í punginn af mikilvægri ástæðu - þau þurfa lægra hitastig til að starfa við.Við eðlilegan líkamshita, 37°C (98,6°F) geta þeir ekki framleitt sæði.Ferlið við sæðismyndun krefst hitafalls á milli 2 og 5 gráður frá kjarna líkamshita.Mikilvægt er að hafa þessa hitakröfu í huga þegar ljósmeðferðartæki eru valin fyrir frjósemi karla – nota þarf orkusparandi lýsingu – LED.Jafnvel með ljósdíóða er hægt að finna væg hlýnandi áhrif eftir langar lotur.Að nota viðeigandi skammt með viðeigandi bylgjulengd af orkusparandi rauðu ljósi er lykillinn að því að bæta frjósemi karla.Nánari upplýsingar hér að neðan.

Vélbúnaðurinn - það sem rautt/innrautt ljós gerir
Til að skilja almennilega hvers vegna rautt/IR ljós hjálpar bæði við frjósemi karla og kvenna, þurfum við að vita hvernig það virkar á frumustigi.

Vélbúnaður
Áhrifin afmeðferð með rauðu og nálægt innrauðu ljósier talið koma frá samspili við hvatbera frumna okkar.þetta'ljóslifandi mótun' gerist þegar viðeigandi bylgjulengdir ljóss, á milli 600nm og 850nm, frásogast af hvatbera og leiða að lokum til betri orkuframleiðslu og minni bólgu í frumunni.
Eitt af lykilmarkmiðum ljósameðferðar er ensím sem kallast Cytochrome C Oxidase – hluti af rafeindaflutningskeðjuferli orkuefnaskipta.Það er litið svo á að það eru nokkrir aðrir hlutar hvatberanna sem eru einnig fyrir áhrifum.Þessir hvatberar eru mjög algengir í egg- og sæðisfrumum.

Stuttu eftir ljósameðferð er hægt að sjá losun sameindar sem kallast Nitric Oxide frá frumum.Þessi NO sameind hindrar virkan öndun, hindrar orkuframleiðslu og súrefnisnotkun.Svo að fjarlægja það úr frumunni endurheimtir eðlilega heilbrigða virkni.Talið er að rautt og nálægt innrauðu ljósi skilji þessa streitusameind frá Cytochrome C Oxidase ensíminu, sem endurheimtir heilbrigða súrefnisnýtingu og orkuframleiðslu.

Ljósmeðferð hefur einnig áhrif á vatnið inni í frumunum okkar, þannig að það byggir upp meira bil á milli hverrar sameindar.Þetta breytir efnafræðilegum og eðlisfræðilegum eiginleikum frumunnar, sem þýðir að næringarefni og auðlindir geta auðveldlega borist inn, eiturefni geta verið rekin út með minni mótstöðu, ensím og prótein virka á skilvirkari hátt.Þessi áhrif á frumuvatn eiga ekki bara við beint inni í frumunum, heldur einnig utan þess, í utanfrumurýminu og vefjum eins og blóði.

Þetta er bara stutt samantekt á 2 mögulegum verkunarmáta.Það eru hugsanlega fleiri, ekki að fullu skilin, jákvæð áhrif sem eiga sér stað á frumustigi til að útskýra niðurstöður ljósameðferðar.
Allt líf hefur samskipti við ljós - plöntur þurfa ljós fyrir mat, manneskjur þurfa útfjólublátt ljós fyrir D-vítamín og eins og allar rannsóknir sýna er rautt og nálægt innrautt ljós nauðsynlegt mönnum og ýmsum dýrum fyrir heilbrigð efnaskipti og jafnvel æxlun.

Áhrif ljósameðferðar sjást ekki bara á marksvæði lotunnar heldur einnig kerfisbundið.Til dæmis getur ljósameðferð á hendinni veitt hjartanu ávinning.Ljósmeðferð á hálsi getur veitt heilanum ávinning, sem getur aftur bætt hormónaframleiðslu/stöðu og leitt til stórkostlegrar heilsubótar fyrir allan líkamann.Ljósameðferð er nauðsynleg til að fjarlægja streitu frumna og gera frumum þínum kleift að starfa eðlilega aftur og frumur æxlunarkerfisins eru ekkert öðruvísi.

Samantekt
Ljósameðferð hefur verið rannsökuð fyrir frjósemi manna/dýra í áratugi
Nálægt innrautt ljós rannsakað til að bæta frjósemi hjá konum
Bætir orkuframleiðslu í eggfrumum - mikilvægt fyrir meðgöngu
Sýnt hefur verið fram á að rauð ljós meðferð bætir orkuframleiðslu í Sertoli frumum og sæðisfrumum, sem leiðir til aukinnar sæðisfjölda og gæða
Allir þættir æxlunar (karl og kvenkyns) krefjast mikils frumuorku
Ljósameðferð hjálpar frumum að mæta orkuþörfinni
LED og leysir eru einu tækin sem eru vel rannsökuð.
Rauð bylgjulengd á milli 620nm og 670nm eru tilvalin fyrir karlmenn.
Nálægt innrautt ljós um 830nm svið virðist best fyrir frjósemi kvenna.